woensdag 14 maart 2012

Bezwaar tegen de beslissing van het UWV

Vanwege de Crohn, en later ook het Reuma, zat ik al een tijdje in de ziektewet. Zonder pardon, en zonder nadere toelichting, ben ik op 14 februari uit de ziektewet gezet. Ik heb daartegen bezwaar gemaakt, met hulp van lieve vrienden, waaronder mijn beste vriend Paul, hij is jurist en wist van mijn emotionele brief een feitelijk en zakelijk epistel te maken.

Gisteren kreeg ik van UWV een brief terug. Het bezwaar was te laat bij ze aangekomen en wordt daarom niet in behandeling genomen. Uiteraard is er vandaag weer een bezwaar tegen het niet behandelen van het bezwaar uitgegaan. Wordt dus nog vervolgd.

Hieronder de brief die ik heb gestuurd om bezwaar te maken tegen de `hersteldmelding`. Uit privacy overwegingen heb ik de namen van betrokkenen uit de brief gehaald. De brief plaats ik hier om 2 redenen; ten eerste vertelt het hoe het nu eigenlijk met me gaat en ten tweede vertelt het hoe het UWV zijn macht misbruikt.


Mevr. D. Leemans-van Heijst
xxxxx
xxxxxx  xxxxxx
06-xxxxxxxx


UWV
Afdeling Bezwaar en Beroep
Postbus xxxxx
xxxxxx  xxxxxxx


Boxtel, 25 februari 2012


Betreft:                Bezwaarschrift tegen herstelmelding d.d. 14 februari 2012

Bijlagen:              artsenbrief dr. xxxxx
                               1e artsenbrief dr. xxxxx
                               2e artsenbrief dr. xxxxx
                              
CC:                         Dr. xxx. xxxxx, MDL-internist JBZ
                               Dr. xxx. xxxxx, reumatoloog JBZ
                               Mevr. xxxxxx, reumaconsulente JBZ
                               Dr. xxxx en Dr. Mevr. xxxxx, huisartsen xxxx
                               Mr. xxxxxxx, jurist





Geachte heer, mevrouw,

Dinsdag 14 februari 2012 had ik om 11.00 uur een afspraak met de controlearts mevrouw xxxxxx bij het UWV kantoor te ’s-Hertogenbosch.

In eerste instantie gaf mevrouw xxxxxx aan goed te begrijpen welke fysieke problemen ik ondervind waardoor ik niet kan werken. De medische specialisten waar ik onder behandeling ben hadden mij brieven meegegeven over mijn gezondheidstoestand. Mevrouw xxxxxx wilde de brieven niet aannemen. Omdat ik er op stond heeft zij de brieven opgenomen in mijn dossier.  Zij zei dat ik mijn gezondheidstoestand goed kon verwoorden en daarom de brieven niet nodig had.

Van het ene op het andere moment veranderde het gesprek, en deelde mevrouw xxxxxx mij mee dat ze mij hersteld ging melden. Ik zou weer in staat zijn  het werk te doen wat ik deed voor ik in de ziektewet kwam. Zonder toelichting nam zij haar besluit. Mijn tegenargumenten en bezwaren deed  zij af met de opmerking dat ik dan maar bezwaar moet maken tegen deze beslissingen.

Bij deze teken ik bezwaar aan tegen deze beslissing. Daarvoor heb ik de volgende argumenten.
1.       Op dit moment ben ik zieker dan toen ik in de ziektewet terecht kwam; ik ben zelfs niet in staat zelf mijn huishouden (volledig) te doen. Op het moment dat ik in de ziektewet kwam had ik nog geen reuma. Ik slikte toen ook geen antidepressiva.
2.       De arts weigerde inhoudelijk naar de documentatie van mijn medisch specialisten te kijken.  In plaats van serieus de mening van een andere arts te overwegen  bagatelliseerde zij enkel mijn aandoeningen. Zij noemde mijn reuma “maar een vorm die bij Crohn voorkomt en wel meevalt”. Zonder daarvoor bij mij aanwijzingen te hebben, stelde zij dit.
3.       Mevrouw xxxxxx gaf als argument dat de Ziekte van Crohn bij mij in remissie is. Maar de ziekte was al in remissie toen ik in de ziektewet kwam. In remissie betekent dat er geen ontstekingen in de darmen zitten. Sinds ik met de Remicade-infusen begonnen ben is het al in remissie (febr. 2009. ). Van dit medicijn is bekend dat het lichaam hard moet werken om virussen en bacteriën te bestrijden die eigenlijk vrij spel krijgen. Dat kost me ontzettend veel energie. Dat enkel de ziekte in remissie  is, kan geen argument zijn om mij hersteld te melden.
4.       Indien zij mijn medische dossier had bestudeerd en twijfel had over mijn fysieke gesteldheid, dan had een second opinion bij een onafhankelijk arts opgevraagd moeten worden. De gevolgen van een besluit als afmelden bij de ziektewet zijn zodanig dat een second opinion daaraan vooraf moet gaan.
5.       Ze gaf aan dat ze mij na het overlijden van mijn vader een half jaar extra de tijd heeft gegeven om zijn overlijden te verwerken. Dit heeft niets te maken met mijn huidige fysieke gesteldheid. Dit klopt ook niet want ik kreeg al binnen 1 maand na het overlijden van mijn vader oproepen van de re-integratiemedewerkster . Dit kan dus niet als argument aangevoerd worden om mij nu ineens uit de ziektewet te zetten.
6.       Mevrouw xxxxxx weet dat ik iedere ochtend terug naar bed ga omdat ik anders de dag niet doorkom; en dat ik moe naar bed ga en moe weer opsta. Deze  uitputting is fysiek een probleem en daarom krijg ik binnenkort een slaaponderzoek. Naast de bij mij bekende factoren die mijn chronische vermoeidheid veroorzaken wordt gekeken welke andere lichamelijke factoren een rol spelen. Mevrouw xxxxxx is op de hoogte van dit onderzoek. Volgens mij is het zinvol om de resultaten van dit onderzoek te betrekken bij een oordeel over mijn gezondheidstoestand. Met het resultaat van het onderzoek zijn mogelijk andere oorzaken van mijn ziekte uit te sluiten.
7.       Nog steeds zijn na een half uurtje achter  de computer zitten  mijn voeten, benen en vooral mijn handen en vingers verkrampt en pijnlijk door het reuma.
8.       Een baan waarbij ik achter de computer moet werken, zoals in mijn laatste baan, is onmogelijk. Mevrouw xxxxxx had geen juiste voorstelling van mijn laatste functie. Nadat ik die had toegelicht,  wilde zij daar vervolgens niet meer op ingaan.
9.       De afgelopen jaren raakte ik steeds mijn baan kwijt door de Ziekte van Crohn maar vooral ook vanwege de uitputting. Steeds kwam ik door uitputting in de ziektewet terecht. Na elke baan was steeds het gevolg hetzelfde, terug in de Ziektewet. Ik heb mijn grens bereikt. Ook hierop wilde mevrouw xxxxxx niet ingaan.
10.   Het besluit houdt er geen rekening mee dat ik nog moet ontdekken hoe ik op de werking van de medicijnen reageer. Enerzijds brengen de medicijnen verlichting, anderzijds een chronische vermoeidheid.  Om hierop met effect te kunnen reageren, dat heeft tijd nodig om te ontdekken.  De werkdruk uit arbeid kan ik daar niet bij hebben.

Onderstaand zet ik mijn ziektebeeld uiteen en vervolgens chronologisch mijn contacten met het UWV.

Bij mij zijn de  volgende medische aandoeningen vastgesteld:
·         Ziekte van Crohn. Dit is een chronische auto-immuunziekte waarbij het spijsverteringsstelsel door het eigen immuunsysteem wordt aangevallen. Hiervoor krijg ik elke 8 weken een Remicade-infuus op de dagverpleging van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Een van de symptomen van Crohn is chronische vermoeidheid. Een van de bijwerkingen van de Remicade is chronische vermoeidheid.
De ziekte is niet te genezen. Door de ziekte in remissie te krijgen en te houden moet een redelijk dagelijks leven het resultaat zijn. Alleen zware medicijnen zorgen voor een relatief rustige spijsvertering al gaat dat heel langzaam en ten koste van mijn lichamelijke conditie.
·         Reuma. Ook hier is sprake van een chronische auto-immuunziekte. Mijn gewrichten en pezen raken gemakkelijk geïrriteerd en ontstoken. Soms kan ik mij niet meer aankleden vanwege de pijn. Tegen het reuma krijg ik MTX (Methotrexaat).  Naast heftige en plotseling opkomende gewrichtspijnen is een van de symptomen chronische vermoeidheid. Een van de bijwerkingen van MTX is chronische vermoeidheid.
·         Zowel van de Remicade als de MTX is bekend dat zij het  immuunsysteem drastisch verlagen. De gebruiker van deze medicijnen is daardoor extra bevattelijk voor virussen en bacteriën. Het lichaam werkt onder deze omstandigheden extra hard om dit te bestrijden wat de vermoeidheid verklaart.

Het grote aantal jaren dat ik last heb van de ziekte van Crohn hebben invloed op mijn emotie. Tegen depressiviteit  slik ik daarom als medicatie; Venlafaxine.

Overzicht van mijn ziekteverloop en van mijn contacten met het UWV:

Totdat ik in de ziektewet terecht kwam was ik werkzaam.  Ik had last van de ziekte van Crohn en door de intensiviteit van deze baan nam de vermoeidheid toe. Op advies van de huisarts kwam ik op 27 juli 2010 in de ziektewet.

In februari 2011 constateert  de reumatoloog  een vorm van reuma die vaak voorkomt bij mensen met de ziekte van Crohn. De medicatie die ik kreeg moest ik langzaam opbouwen vanwege het agressieve karakter van de medicijnen. Dit medicijn heet Methotrexaat (MTX), wat ik in tabletvorm ging slikken. Tegen de zomer van 2011 moest ik overstappen op een hogere dosis die ik zelf moest gaan injecteren. Hierop kreeg ik sterke reacties, waaronder een forse verhoging van de leverfunctiewaarden. Eind november ben ik weer heel voorzichtig met MTX in hele lage dosis begonnen en inmiddels injecteer ik weer, nog altijd een veel lagere dosis dan waar ik zo ziek van werd.

Inmiddels werd ik door mevrouw xxxxxx doorverwezen naar mevrouw xx xxxxx, re-integratiemedewerkster bij UWV. Zij zag bij mijn eerste bezoek op 4 augustus 2011 dat het geen zin had om met mij aan de slag te gaan. Ik was te ziek door het gebruik van de  MTX. Door de reactie op de MTX moest ik er direct mee stoppen, waarna de gewrichtspijnen in alle hevigheid terugkwamen. Wel was de leverfunctie na  4 weken terug op de normale waarden.

Op 3 november 2011 werd ik geopereerd aan een navelbreuk. Ik kreeg een oproep om op 10 november 2011 weer bij mevrouw xx xxxxx te komen, maar omdat ik nog herstellende was van de operatie had ook deze afspraak op dat moment weinig zin. Mevrouw xx xxxxx had geen concrete of bruikbare adviezen.

Voor donderdag 1 december kreeg ik weer een oproep, maar deze werd door UWV afgebeld wegens ziekte van mevrouw xx xxxxx.

Vervolgens werd ik  19 januari 2012 opgeroepen. Dit keer moest ik afbellen omdat ik toen kampte met griep en koorts. We maakten meteen een nieuwe afspraak voor 2 februari. Hier was ik naartoe onderweg toen ik problemen met de auto kreeg waardoor ik de afspraak niet kon halen. Ik heb vanuit de autogarage direct opgebeld naar UWV om dit door te geven en er werd mij verteld dat ze een nieuwe afspraak per post zouden verzenden.

Tot mijn verbazing, maar ook opluchting bleek de volgende oproep, voor 14 februari niet bij mevrouw xx xxxxx, maar bij de arts, mevrouw xxxxxx te zijn. Opluchting, omdat ik toch al van plan was om mevrouw xx xxxxx te verzoeken mij terug te verwijzen naar de arts, daar het helemaal niet goed met me gaat.

Ik ben van mening dat mevrouw xxxxxx niet kon besluiten mij af te melden bij de Ziektewet. Zij heeft onvoldoende relevante informatie over mijn ziekte verzameld en geweigerd die van collega-artsen te gebruiken. Het besluit mij af te melden bij de Ziektewet komt niet overeen met mijn feitelijke situatie. Nog steeds heb ik dagelijks last van de ziekte van Crohn. Alleen zware medicijnen zorgen voor verlichting, al gaat dat heel langzaam en ten koste van mijn lichamelijke conditie. Dit geldt ook voor het Reuma.

Het besluit van 14 februari 2012 kan dan ook niet in stand blijven.



Hoogachtend,


Mevrouw D. Leemans-van Heijst

Geen opmerkingen:

Een reactie posten